骨一科
【特色技術】奇妙!小切口解決患者“大問題” /
“我的腰不疼了,下床走路后我腿也不疼,以前站立十分鐘就腰痛,今天我試了一下,走了十多分鐘也不疼,這才術后第二天那。謝謝你,劉主任!”近日,68歲的市民李大叔(化姓)在術后第二天向威海市中醫(yī)院骨一科副主任劉東光致謝。作為Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術的受益者,李大叔說“咱們有這么好的技術,怎么不多宣傳讓更多的人受益呢”,對該術的手術效果,李大叔表示非常滿意。
此前,李大叔一直以為自己患有椎間盤突出,一直在家鍛煉,吃藥,怎么也不見效。“坐著躺著都沒事,就是不能走路,走上幾分鐘,腰疼得就受不了了。就要坐下來休息?!崩畲笫逭f。
堅持了一段時間的保守治療后,李大叔忍不住找到市中醫(yī)院骨一科?!按笫?,你其實腰椎間盤突出并不大,主要是腰椎滑脫(椎體錯位了),把神經(jīng)根卡死了,站起來走路滑脫加重就開始疼痛,坐下來滑脫減輕癥狀就消失了?!痹摽聘敝魅蝿|光耐心與李大叔溝通病情,并介紹了相關治療方案。
“腰椎滑脫是脊柱退變性疾病常見的類型,是腰椎失去了穩(wěn)定性,無法支撐上身的重量了,就好像“比薩斜塔”,如果不把他重新支撐穩(wěn)定起來,腰疼是無法徹底治愈的?!眲|光介紹。
診斷明確后,根據(jù)李大叔的情況,劉東光和其他醫(yī)護人員,為他實行了Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎后路減壓椎間植骨融合內(nèi)固定術。術后第一天,李大叔就能夠下地走路了?!白吡撕昧艘魂?,我的腰也不疼了?!彼吲d地說。
目前,腰椎退變性疾病越來越多,已經(jīng)成為骨科的常見病、多發(fā)病。很多患者選擇保守治療效果不佳,希望通過手術來解決問題?!皞鹘y(tǒng)的脊柱開放手術從脊柱后方正中切開,創(chuàng)傷大,需要剝離的肌肉韌帶組織比較多,有時候甚至需要切除棘突,不僅風險高、術后臥床時間長,還對后期脊柱的穩(wěn)定性有一定的影響,患者難接受,醫(yī)生也不推薦。”劉東光說,隨著手術技術和醫(yī)療器械的發(fā)展,骨科手術尤其是脊柱手術不斷趨于精細化、微創(chuàng)化、個體化。
“Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術為腰椎退變性疾病患者帶來了福音。這是一個安全性高、創(chuàng)傷小、術后恢復快的微創(chuàng)技術。”劉東光介紹,這項技術主要針對腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、退變性腰椎不穩(wěn)、盤源性腰痛等保守治療無效的患者。
“我在頭燈照射、放大鏡直視下操作,從腰部正常的肌肉間隙進入,切口僅僅兩指,三公分左右,來顯露椎體后方的結(jié)構(gòu)組織,不需要破壞正常的肌肉韌帶組織,因此術后脊柱的穩(wěn)定性非常好,腰痛的發(fā)生率也低。”劉東光說,頭燈、放大鏡的輔助,避免了手術時裸眼的視野缺陷;放大鏡下神經(jīng)、硬膜、血管看得非常清楚,提高了手術的安全性。與傳統(tǒng)脊柱手術相比,Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術切口小、出血少、創(chuàng)傷小,術后疼痛輕,病人不需長期臥床,術后兩到三天就可以下床行走,大大降低了臥床并發(fā)癥。
劉東光介紹,Mis-Tlif微創(chuàng)通道下腰椎融合術屬于單病種手術,威海市民職工醫(yī)保免費,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷60%,沒有過橋費。
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