外一科
肺上有結(jié)節(jié),科學(xué)對待莫糾結(jié) /
一名女子被查出雙肺有多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),在威海市中醫(yī)院通過中藥治療后,右側(cè)結(jié)節(jié)都消失了,而左側(cè)卻有一個結(jié)節(jié)仍然存在。在觀察了一段時間后,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)還是沒有什么變化,最后根據(jù)其病情做了微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后病理顯示為早期癌。
什么是肺部磨玻璃結(jié)節(jié)?
“肺結(jié)節(jié)是一種病因尚不明確的肉芽腫性疾病。而肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是利用大家熟悉的磨玻璃,形象地描述出這種類型肺結(jié)節(jié)的樣子。”威海市中醫(yī)院胸外科醫(yī)生姜仁鵬介紹,從胸部CT上看,肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的影像表現(xiàn)類似磨玻璃,呈現(xiàn)云霧狀的圓形、類圓形病灶或不規(guī)則陰影。
近年來,隨著人們健康意識的增強和低劑量CT掃描的廣泛應(yīng)用,不少人在健康體檢中被檢出有肺結(jié)節(jié)的癥狀,這時如果對肺結(jié)節(jié)沒有足夠的了解,就會十分擔心病情,尤其是害怕會進一步發(fā)生癌變,
而患上難以治愈的肺癌。那么,事實是不是這樣?
“肺部磨玻璃結(jié)節(jié)有良性病變和惡性腫瘤之分,良性病變包括肺部炎癥、真菌感染、炭末沉積等,惡性腫瘤就是肺腺癌?!苯戍i介紹,良性磨玻璃肺結(jié)節(jié)(多為感染性)可以在一定時間內(nèi)(1~12個月,甚至更久)消散、縮小、消失,所以良性的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)的。首次胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)陰影,不建議急于做手術(shù),一定要留出一個觀察的窗口期。如果跟蹤復(fù)查多次胸部CT,提示有增大或?qū)嵭员壤黾訒r,可考慮外科手術(shù)。特別是影像學(xué)提示可能是微小浸潤癌、浸潤性腺癌時,建議手術(shù)治療?!拔覀冡t(yī)院在對良性、炎性結(jié)節(jié)進行治療上,經(jīng)過辨證采用治療肺結(jié)節(jié)的中藥處方,以及配合相關(guān)西藥,中西醫(yī)結(jié)合治療能夠取得很好的效果。”
姜仁鵬說。威海市中醫(yī)院外一科可熟練開展肺癌胸腔鏡下切除以及各種胸科腫瘤的微創(chuàng)治療。開展的單操作孔(兩孔)及單孔(唯一孔)下的操作,只需要一個2至3厘米的胸部小切口就可以完成以前20厘米切口才能完成的手術(shù)。而且胸腔鏡手術(shù)具有安全、有效、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢,可將患者的創(chuàng)傷降到最小,進一步體現(xiàn)了微創(chuàng)的優(yōu)越性??剖抑髦吾t(yī)師姜仁鵬擅長肺癌、賁門癌及縱膈腫瘤、氣胸、胸腔積液等胸外疾病的手術(shù)及綜合治療,肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)診斷,以及運用中醫(yī)中藥對肺癌患者進行個體化治療等。
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