【科普短視頻】這病千萬別拖！癥狀減輕可能是疾病在加重

威海市中醫(yī)院

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癥狀減輕甚至消失不就意味著病好了嗎？這還能有錯(cuò)嗎？確實(shí)，對(duì)于大部分疾病來說，癥狀消失確實(shí)意味著疾病好轉(zhuǎn)。然而，對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變，癥狀的減輕很可能就是疾病進(jìn)展的表現(xiàn)。

糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病神經(jīng)病變中最常見的一類，是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一。

威海市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任車筱琪介紹，糖尿病周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)的癥狀就是四肢的麻木跟刺痛感，雙手雙腳有時(shí)候會(huì)有戴手套戴腳套的感覺，逐漸進(jìn)展成感覺減退，慢慢可能會(huì)喪失生活自主能力，比如雙手沒有感知的話，可能扣扣子都是問題，自己摸不著扣子在哪。

糖尿病周圍神經(jīng)病變的確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，認(rèn)為是多因素共同作用的結(jié)果，包括代謝紊亂，血管損傷，神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏，細(xì)胞因子異常等。誘發(fā)因素為血糖控制不佳或波動(dòng)較大，身高、吸煙、血壓、體重和血脂水平也可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生有關(guān)。

車筱琪介紹，如果血糖控制良好的話，并發(fā)癥一般不會(huì)出現(xiàn)，但是相對(duì)大部分患者來說，血糖很難控制每天都在很良好的狀態(tài)下，所以大部分患者五到十年之后，可能都會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。一定要及早就醫(yī)及早治療，因?yàn)樵酵笸现委煹男Ч驮讲睢：芏嗵悄虿≈車窠?jīng)病變的患者，可能感覺早期癥狀特別典型，麻木刺痛感特別厲害，過一段時(shí)間沒管，反而這種癥狀減輕了，其實(shí)這種癥狀減輕并不是疾病好轉(zhuǎn)，而是因?yàn)榘Y狀加重以后，感覺減退了，所以就沒有麻木刺痛的感覺，這種再恢復(fù)就比較麻煩，可能治療效果會(huì)差一些。

糖尿病性周圍神經(jīng)病變是非常危險(xiǎn)的糖尿病并發(fā)癥早期預(yù)警信號(hào)，患者要積極盡早控制血糖，篩查糖尿病性周圍神經(jīng)病變，及時(shí)接受康復(fù)治療。

車筱琪表示，目前臨床上對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療，首先前提是要把血糖控制好，第二是會(huì)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)于中醫(yī)治療來說的話，可以采用針灸，刺激神經(jīng)、刺激穴位，艾灸改善周圍神經(jīng)運(yùn)行的方式，來改善糖尿病周圍神經(jīng)病變。

供稿：內(nèi)分泌科

組稿：宣傳科

編輯：張萌達(dá)