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      間隙性外斜視的中醫(yī)治療

      發(fā)布時間:2021-07-21

      家住威海的王某某,男,今年7歲,家長發(fā)現(xiàn)患兒一年前即有外斜視,癥狀逐漸加重,愣神時眼睛外斜明顯,后來去醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生建議其手術(shù)治療,患兒家長因懼怕手術(shù),經(jīng)多方打聽,遂于2021-03-25來威海市中醫(yī)院,找到眼科賽自金主任,賽主任是山東省名中醫(yī)藥專家,威海市醫(yī)療衛(wèi)生首席專家,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長治療疑難眼病,經(jīng)賽主任認(rèn)真詢問病史及仔細(xì)查體:左眼外斜約15至20度,偶爾可控制正位,大多數(shù)情況下眼位偏斜。分析患者病情,此種情況下,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療規(guī)范,的確應(yīng)該考慮手術(shù)治療,但根據(jù)賽主任既往治療經(jīng)驗(yàn),患者采用中醫(yī)中藥治療,也不是沒有恢復(fù)的可能,與患者家屬充分溝通,家長決定采用中藥治療一試療效。賽主任根據(jù)中醫(yī)綜合辯證,認(rèn)為患者主要與肝血不足,目失所養(yǎng)有關(guān),于是采用補(bǔ)肝血、助清陽升發(fā)之藥物組方治療,方以桂枝苓膠湯化裁,給予中藥免煎顆粒七劑,開水沖服,每日兩次,早晚分服。2021-03-31家長欣喜來診,述:患者服至第三付中藥時,外斜視較吃藥前有明顯減輕,患者大多數(shù)情況下可控制正位,眼科檢查,患者可控制正位,遮蓋試驗(yàn),左眼外斜視約15度,中藥上方再進(jìn)十四劑。目前隨訪,患兒病情穩(wěn)定,基本恢復(fù)正常。

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      賽主任介紹說,像這種間隙性外斜視的孩子有很多,是否決定手術(shù)治療,臨床需要動態(tài)觀察其病情進(jìn)展情況,一般來說,斜視若是呈進(jìn)行性加重,多應(yīng)考慮手術(shù)治療,但斜視的發(fā)病機(jī)理是很復(fù)雜的,是否發(fā)病或加重,與大腦的融合功能密切相關(guān),臨床觀察,采用中醫(yī)中藥及針灸治療,均有調(diào)節(jié)和改善大腦融合功能的作用,所以有不少的孩子通過保守治療,斜視完全消失,患者得以恢復(fù)正常的視功能,采用中醫(yī)中藥治療,風(fēng)險低,安全可控,對于懼怕手術(shù)治療的患者,是一種很好的替代方案。

      中醫(yī)中藥不僅對間歇性外斜視治療有效,對麻痹性斜視等其它斜視也有一定的療效,另外,中醫(yī)中藥對治療其它的疑難眼病,如黃斑變性、視神經(jīng)萎縮、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病也有較好的療效,取得療效的關(guān)鍵,是辯證論治,采用個體化的精準(zhǔn)治療。


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