叢先生，男，36歲，近一個月來經(jīng)常熬夜加班，休息也不大好。1天前在看書時，突發(fā)急性眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，伴惡心嘔吐，癥狀持續(xù)無緩解，只能閉眼平臥，稍微一活動眩暈馬上加重，遂急診來院就診。完善各項檢查后考慮叢先生的急性突發(fā)眩暈病因在耳朵，為“前庭神經(jīng)炎”所致。

這時可能有人會問，為什么病因在耳朵，卻沒有耳鳴和聽力下降？

這是因為在我們的內(nèi)耳中，有兩個非常重要的器官：耳蝸和前庭。耳蝸主要是維持我們的聽力，出現(xiàn)問題會引起耳鳴和聽力下降；前庭主要是維系我們的平衡，而平衡功能的維持需要依靠前庭系統(tǒng)來管控。因此可以看出，如果前庭神經(jīng)出現(xiàn)炎癥就會引起眩暈，而不會產(chǎn)生耳鳴和聽力下降。

前庭神經(jīng)炎多發(fā)生于季節(jié)交替時，患者在發(fā)病前常有上呼吸道感染和勞累的病史。當然需要提醒一點的是，有些老年患者，在發(fā)病前無任何征兆，這種情況多考慮前庭神經(jīng)的局部供血障礙所致，與老年人存在高血壓、糖尿病及高脂血癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

本病的典型表現(xiàn)以突發(fā)眩暈為主，頭部轉(zhuǎn)動時眩暈加劇，并伴有惡心嘔吐，嚴重時容易向一次傾倒，多數(shù)無耳鳴及聽力減退。無其他神經(jīng)系異常征象（如肢體活動障礙、麻木、偏癱、眼球運動障礙、面癱等）。

本病的治療原則主要以對癥支持為主，抗組胺類藥物，如苯海拉明，可以抑制眩暈、減輕惡心嘔吐；地西泮可以緩解患者焦慮、恐懼情緒；當嘔吐劇烈時，還應防止脫水及電解質(zhì)紊亂。糖皮質(zhì)激素可以減輕前庭神經(jīng)的炎癥反應，對神經(jīng)功能恢復有顯著幫助。

需要注意的是本病在癥狀減輕后，往往有頭昏、頭沉，平衡不穩(wěn)腳踩棉花的感覺，這是前庭功能下降后出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀，應在醫(yī)生的指導下盡早啟動前庭康復訓練，加快前庭功能的代償和恢復，防止留下后遺癥狀。

威海市中醫(yī)院眩暈?？朴?013成立，在威海地區(qū)率先開設(shè)眩暈門診和眩暈病房，擁有國內(nèi)最先進的眩暈檢測、康復設(shè)備，包括膠東第一臺SRM-Ⅳ型前庭功能診療系統(tǒng)，美國EDI紅外線視頻眼震圖系統(tǒng)、德國ATMOS varioair型前庭雙溫試驗儀、VTS2000型前庭功能檢查系統(tǒng)。本科所配備設(shè)備能夠滿足病人臨床常規(guī)檢查、及治療的需要，對包括“前庭神經(jīng)炎”在內(nèi)的多種眩暈疾病擁有豐富的診斷和治療經(jīng)驗，尤其是對前庭功能下降導致的頭昏、頭沉可進行針對性的康復訓練。?？谱猿闪⒁詠?，已經(jīng)為威海地區(qū)成千上萬名患者擺脫了眩暈帶來的困擾。

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